Sama alaraaja, erilainen tehtävä
Kävelysykli antaa vertailukehyksen: kuorman vastaanotto, liikkuva tuki, kuorman luovutus ja jalan siirto. Portaiden nivelkulmat, kontaktit, energiavaatimukset ja ajoitus poikkeavat tasamaasta. Tasamaan prosenttijakoa ei siirretä portaaseen.
Lihastoimintaketju on koordinaatiota
| Kohde | Tasamaakävely | Portaiden erityinen vaatimus |
|---|---|---|
| Nilkka ja jalkaterä | Dorsifleksorit säätelevät jalan laskua kantakontaktin jälkeen; plantaarifleksorit säären etenemistä ja myöhäistä tukea. | Yläaskelman nilkka sallii hallitun etenemisen. Alemmalla askelmalla etujalkateräkontakti voi olla tarkoituksenmukainen. Kanta ei ole pakollisesti alustassa koko syklin ajan. |
| Polvi | Lyhyt jousto kuormitusvasteessa, myöhemmin tuki ja vapautuminen heilahdukseen. | Laskeutuessa ojentajat jarruttavat suurempaa koukistumista; noustessa ojentajat nostavat kehoa. Pelkkä polven koukistuminen ei todista hallittua jarrutusta. |
| Lonkka ja lantio | Ojentajat tukevat kuorman vastaanottoa; loitontajat hallitsevat sivusuuntaa. | Nousussa ojennustyö korostuu. Laskussa lantio etenee ja laskee, kun loitontajat ja muut säätelijät hallitsevat sivu- ja kiertosuuntaa. Lonkan momentti riippuu strategiasta. |
| Vartalo | Mukautuu etenemiseen ja lantion liikkeeseen. | Kallistuminen muuttaa painopisteen ja niveliin kohdistuvan kuorman suhdetta. Pysty vartalo ei ole aina helpoin eikä paras ratkaisu. |
| Heilahtava jalka | Jalan lyheneminen, maavara ja kontaktin valmistelu. | Portaan reunan ylitys ja tarkka kohdennus. Noustaessa tarvitaan enemmän jalan nostoa; laskeutuessa kohde ja ylemmän jalan jarrutus sovitetaan yhteen. |
Toimintoja kuvaava ketju: tukipinta → säären eteneminen → polven jarrutus → lantion laskeutuminen → vartalon mukautuminen → kuorman siirtyminen. Osat vaikuttavat toisiinsa samanaikaisesti; tämä ei ole jäykkä lihasten aktivoitumisjärjestys.
Tekniikkapankki portaissa
Valitse suunnitelmaan 1–3 tekniikkaa. Erota yksi kokeiltava muutos muista tuista, jotta voit arvioida vaikutusta. Tekniikat ovat kliinisiä kokeiluvaihtoehtoja: yksittäisen otteen kykyä vähentää spastisuutta ei luvata.
Oma tehtäväsuunnitelma
Valitut tekniikat säilyvät vain tämän avoimen sivun ajan. Tallenna valmis suunnitelma tulostamalla se tai lataamalla tekstiyhteenveto.
Opetusohjelma terapeutin tai ohjatun opiskelijan käyttöön. Todellinen harjoittelu sovitetaan tutkittuun toimintakykyyn, varmistukseen ja kuntoutujan tavoitteisiin. Uusi neurologinen oire edellyttää kiireellistä arviota; kipu, huimaus, rintakipu, poikkeava hengenahdistus tai pettävä tuki keskeyttävät harjoitteen.